El titular de la obra social destacó la necesidad de analizar el sistema previsional ante un déficit mensual de $25.000 millones y afirmó avances en la provisión de medicamentos.
El presidente del Insssep, Rafael Meneses, afirmó que el organismo atraviesa una situación «totalmente diferente» a la de meses atrás y aseguró que la obra social «vuelve a estar de pie», brindando una respuesta integral en sus prestaciones primordiales. En este sentido, destacó la recuperación de la cobertura total de medicamentos de alto costo y señaló que los principales desafíos actuales son el aumento del gasto sanitario, la judicialización de prestaciones y el déficit previsional.
«Una obra social que vuelve a estar de pie»
Meneses señaló que uno de los cambios más relevantes se produjo en el acceso a medicamentos de alto costo para poblaciones sensibles, como pacientes oncológicos, personas con diabetes y quienes requieren tratamientos especiales. «Tenemos una obra social que vuelve a estar de pie», afirmó, y remarcó que la cobertura de estos tratamientos está garantizada mediante licitaciones públicas y procesos de adquisición que permiten responder con rapidez a las recetas autorizadas.
El titular del Insssep consideró que esta normalización modificó la percepción de los afiliados respecto del organismo y aseguró que las dificultades que antes generaban reclamos públicos fueron «totalmente superadas». Aclaró que pueden darse demoras puntuales de algunos días por cuestiones administrativas o dificultades en laboratorios y droguerías, pero enfatizó que son excepciones dentro de un esquema que actualmente resuelve los tratamientos «en horas y días».
La «industria del juicio» en el Insssep
Al analizar la judicialización de prestaciones, Meneses reconoció que detrás de muchos amparos hay una situación de angustia genuina de afiliados y familias que reciben la indicación médica para un tratamiento. Sin embargo, alertó sobre una «industria relacionada al juicio» y cuestionó que abogados promocionen en redes sociales amparos gratuitos como vía para obtener prestaciones de salud.
Ante esta situación, explicó que el organismo reforzó sus áreas técnico-médicas para analizar cada pedido y determinar si una prestación o medicamento impacta efectivamente en la salud y calidad de vida del paciente. También destacó que las medidas judiciales relacionadas con medicamentos disminuyeron notablemente, aunque persisten algunos reclamos vinculados a la compra por marcas comerciales.
Un déficit previsional de $25.000 millones
Meneses explicó que la obra social se encuentra en una situación «sostenible» y equilibrada, aunque ya no genera el margen que años atrás permitía compensar parte del déficit de la caja previsional. Detalló que el sistema presenta un déficit de aproximadamente $25.000 millones mensuales, absorbido en gran medida por el Ejecutivo provincial.
Dentro de ese déficit, la caja previsional policial representa más de $12.000 millones, siendo la mayor parte por su estructura de costos. El presidente del Insssep consideró que el sistema previsional necesita una discusión de fondo y advirtió que, bajo las condiciones actuales, la tendencia es que el déficit siga creciendo. En particular, mencionó los regímenes especiales y planteó que el arco político deberá encarar una eventual reforma, aunque aclaró que actualmente no existe una discusión formal respecto a modificaciones del sistema.
